高山游防高山癥 海島游防三大傷害攻略

來源：南國都市報     作者：    2018-09-27

　國慶黃金周臨近，很多人都已經計劃好了出游的目的地，去不同的景點有不同的講究和注意事項。那么，如何才能確保健康出游？旅途中會遇到哪些常見疾病，需要哪些預防措施呢？26日，南國都市報記者采訪了?？谑腥嗣襻t院全科國際門診主治醫師黃文娟，為大家的國慶出游支招，她建議：出游期間要注意飲食衛生，心肺功能不好的人要避免去高原旅游，有過敏史的人吃海鮮要警惕海鮮過敏等。

　　南國都市報記者 王洪旭

　　出游在外防病從口入 注意飲食衛生防過敏

　　出游在外，健康方面首先要注意飲食衛生，去到不同的地方，飲食習慣可能不一樣，但只要注意飲食衛生，預防病從口入，吃干凈衛生的食物，食物要徹底煮熟煮透再吃，就應該沒有什么大問題。

　　在外旅游也要注意手部衛生，經常洗手是預防感染最直接、最簡單的措施。在氣候方面，北方天氣非常干燥，要帶一些保濕霜，入秋后天氣變涼要注意保暖；南方天氣依然有些濕熱，要注意防蚊蟲叮咬。

　　有高血壓、糖尿病的患者出游，要把降壓藥、降糖藥等藥品帶齊，有可能的話也要定期監測，帶上測壓儀或血糖儀。

　　有心臟疾病、肺部疾病的人要避免去高原；過敏體質的人，不管是到海邊，還是到叢林，都要防止過敏反應。

　　高山游警惕高山癥 謹記“爬得高，睡得低”

　　黃文娟說，高山游最怕的是高山癥。當住在平原地區的人從海平面高度驟然到達3500米的高山、高原時，大多數人都會不舒服。頭暈、頭痛、疲勞、心跳不規律、沒有胃口、嘔吐、眩暈、嗜睡……都是非常普遍的不適癥狀，這些就是急性高山癥癥狀，嚴重時意識不清、呼吸困難、走路不穩。

　　對此，黃文娟建議，登山旅游時，要緩慢地到達一定高度，不要一下子就讓自己所在的高度發生劇烈變化。在比較高海拔的環境中不要劇烈運動，不要抽煙、喝酒，不能吃鎮靜藥，比如說安眠藥。

　　在高山上，要注意保暖。到達的當天不要洗澡，到達后就洗澡的話耗氧量會增加，會增加缺氧的表現。

　　如果出現了高山癥，請離開高海拔環境，然后吸氧、多休息，避免劇烈活動，再配以藥物治療。備一些藥物是有幫助的，比如丹木斯、類固醇、鈣通道阻斷劑，可以緩解高山癥的癥狀。

　　一旦到達高于海拔3000米的地方時，旅游者應盡量遵循“爬得高，睡得低”的原則。最好“安營扎寨”在海拔較低處，白天登完山后，晚上回到較低海拔處休息，這樣有利于人體復原。

　　海島游防三大傷害：感染、過敏和溺水

　　黃文娟說，海島游、海邊游主要預防三大傷害：感染、過敏和溺水。首先，感染方面，小孩、大人在海水里活動，有一些生物身上有細菌，比如海洋弧菌，這種細菌感染會引起壞死性筋膜炎，嚴重的話會引起敗血癥甚至死亡，感染引起壞死性筋膜炎的死亡率比較高。

　　在海水里游泳時，如果身上被海洋生物蟄傷到，傷口有紅腫的話，一定要去醫院看醫生，檢查是否受到感染?？雌饋砻利惿衩氐暮Ｑ笊锲鋵崫摬刂薮蟮奈C，被它們所傷，有時看似一個簡單的傷口，卻能在幾小時內演變成截肢甚至害命。

　　黃文娟曾接診一位小兒患者，該患兒假期到海邊玩沙時，把腳插進沙子里，結果腳背上出現紅色“疹子”，但這“紅點”還會在皮膚下移動，后來經診斷這是一種小蟲子——皮膚蠕蟲蚴，隨后經過藥物治療就好了。因此，黃文娟建議在沙灘上最好穿鞋子，有傷口的皮膚不要接觸海水，最好不要下海。

　　其次，過敏方面，海里面有些植物、海水里某些成分可能會引起過敏，要注意不熟悉的植物不要去接觸，比如海藻類的。海邊陽光強烈，可能造成日光性皮炎，在海邊要做好防曬措施。

　　值得注意的是，海洋弧菌不僅通過皮膚傷口感染，還可以通過消化道感染，而幾乎所有海洋生物都攜帶這些菌。所以吃海鮮一定要煮熟，盡量不要生吃，尤其是有過敏史的人一定要注意盡量少吃。

　　其三，溺水方面，不管大人孩子，不要單獨下水。如果潛水的話，一定要有教練指導。海邊有一種洋流叫離岸流，要特別小心，由于離岸流速度非常快，如果不小心被離岸流卷進去了，要快速朝兩邊游出去。發現有人溺水時，要用繩索、長桿等工具科學施救，不要盲目下海。

　　郊外撒歡要防蜂蜇 遇到馬蜂不要猛跑

　　“十一”長假恰逢秋高氣爽，不少家庭會選擇去郊外爬山、賞花等。對此，黃文娟建議，要規劃好路線，穿比較舒適的衣服和鞋子，走路時小心防止跌倒和骨折。到野外游玩尤其要注意勿招惹馬蜂、蜜蜂，以防被蜇。

　　如果發生了骨折，尤其是脊柱骨折的情況，要注意搬運患者的方式，若搬運方式不妥易加重創傷，導致二次傷害，因此不明情況的話，最好不要輕易挪動患者。若身體其他部位發生骨折，要注意把傷口保護起來，包扎時不能過緊，也不能過松。如果有出血的情況，包扎1個小時左右，要解開10分鐘，以防止缺血壞死。

　　毒蜂蜇傷是臨床上常見的一種生物性損傷，在秋季較為常見。若在郊外被馬蜂蜇傷，黃文娟建議，要輕輕地把毒針挑出來，然后用食醋、1%的醋酸清洗傷口，然后局部冰敷，切勿用手拍打擠壓傷口，以免更多的毒液被擠入皮內引起嚴重反應。有過敏反應的話，要立刻入院進行抗過敏治療。

　　據了解，秋季是馬蜂回巢的季節，因此在9—11月馬蜂窩增多就不足為奇了。在這個時期里，馬蜂生長、發育、繁殖、筑巢的速度比其他季節快，所以在尋食的過程中，對人類的驚擾異常敏感，易發生蜇人事件。

　　黃文娟提醒，在野外活動時，應采取防范措施以免被蜂蜇傷：

　　1、不要亂捅馬蜂窩。出游前提醒孩子，不要亂捅馬蜂窩或激惹蜂群，不要主動攻擊馬蜂。接觸花草樹木時，要預先查看，發現蜂巢要繞道而行。

　　2、不要穿鮮艷的衣服。因為馬蜂喜歡顏色鮮艷且具有芳香味的花卉植物，穿顏色鮮艷的衣服會吸引馬蜂到周圍，很容易受到攻擊。最好穿長衣長褲。

　　3、遇到馬蜂不要猛跑。很多人都是無意間被馬蜂蜇傷的，而且都是暴露部位，比如頭面部、上肢手臂等，所以，經過蜂巢下面時盡量保持冷靜，不要驚動它們，更不要跑，以免驚擾蜂群，引起尾追。

　　4、遭遇攻擊用衣服包裹頭部。萬一正面遭遇蜂群，被其攻擊，要立即就地蹲下，用衣服護住身體的暴露部分，特別是護住頭部（馬蜂喜歡攻擊人的頭部）。